米田医師が参加するMASLDの研究がJournal of Hepaotlogy誌に掲載されました
2025-03-06
米田医師が参加するMASLDの研修論文が『Journal of Hepaotlogy』誌(IF=26.8)に掲載されました。
Prognostic performance of the two-step clinical care pathway in metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease.
Cheuk-Fung Yip T, Lee HW, Lin H, Tsochatzis E, Petta S, Bugianesi E, Yoneda M, Zheng MH, Hagström H, Boursier J, Calleja JL, Boon-Bee Goh G, Chan WK, Gallego-Durán R, Sanyal AJ, de Lédinghen V, Newsome PN, Fan JG, Castéra L, Lai M, Fournier-Poizat C, Lai-Hung Wong G, Pennisi G, Armandi A, Nakajima A, Liu WY, Shang Y, de Saint-Loup M, Llop E, Jun Teh KK, Lara-Romero C, Asgharpour A, Mahgoub S, Sau-Wai Chan M, Canivet CM, Romero-Gomez M, Kim SU, Wai-Sun Wong V.
J Hepatol. 2025 Jan 23:S0168-8278(25)00021-2.
米田医師のコメント
MASLD患者12,950人，平均47 ヵ月の後方視的観察試験において，Fib-4 indexとフィブロスキャンによる肝硬度に基づいて線維化進展のリスクを評価した結果，低リスク（FIB-4 index <1.3または肝硬度<8kPa），中間リスク（肝硬度8-12kPa），高リスク（FIB-4 index>2.67または肝硬度>12kPa）に分けて予後発症を検討した国際研究に参加しました．低リスク群では肝関連イベントの発生率は0.3%/3年，0.5%/5年，肝不全は0.1%/3年，0.2%/5年，肝細胞癌の発症は0.2%/3年，0.3%/5年であり，中間リスク群ではリスクが微増しますが，高リスク群においては肝関連イベントが6.3%/3年，10.8%/年，肝不全が5.2%/3年，8.0%/5年，肝細胞癌の発症は2.1%/3年，4.6%/5年と明らかに増加していまいた．本邦における肝癌の初発例の半数以上は非ウイルス性肝疾患由来となり，肝硬変の背景疾患も非ウイルス性肝硬変が約3分の2を占めるなど，日本の慢性肝疾患の疾患構造は大きく変化しています．肝臓病診療において生活習慣と深く関わる代謝機能障害関連脂肪性肝疾患（MASLD）の重要性が一層高まっています．ご協力いただいた横浜市立大学肝胆膵消化器病学の諸先生方にこの場を借りて御礼申し上げます。